Risques radiologiques
L’utilisation de sources non scellées génère un risque de contamination interne et externe lors de la préparation, de l’administration et de l’élimination des radiopharmaceutiques. Les patients injectés deviennent sources de rayonnements pour leur entourage. Les déchets radioactifs issus des résidus de doses et des excrétas constituent un risque environnemental qui exige une gestion rigoureuse.
Radioprotection & principes ALARA
La manipulation des radiopharmaceutiques s’effectue derrière des écrans plombés (boîtes blindées, hottes plombées ventilées). L’utilisation de pince à distance, de protège-seringues plombés et de gants est impérative. Des zones contrôlées et surveillées doivent être délimitées et signalisées. L’activité administrée doit être adaptée au poids du patient et l’absence de grossesse vérifiée. Un plan de gestion des déchets radioactifs par décroissance en fûts agréés doit être documenté.
Exigences réglementaires marocaines
Les sources radioactives (Tc-99m, I-131, F-18, etc.) utilisées en médecine nucléaire sont soumises à une autorisation d’importation et d’exploitation délivrée par l’AMSSNuR, en application des articles 67 à 69 de la loi n° 142-12. La détention, l’utilisation et l’élimination de ces substances obéissent aux prescriptions de l’AMSSNuR. L’exploitant doit désigner une PCR, assurer la surveillance dosimétrique individuelle des travailleurs (art. 30 décret n° 2.23.151), tenir un registre de déchets radioactifs et notifier l’AMSSNuR de tout incident radiologique (art. 32). L’élimination des déchets radioactifs est soumise aux dispositions de l’article 39 du décret.
