Risques radiologiques
L’exposition répétée aux rayons X peut induire des effets stochastiques (cancers, mutations génétiques) et, à doses élevées, des effets déterministes (érythèmes cutanés, cataracte du cristallin). Les radiologues et manipulateurs accumulent des doses qui doivent rester en deçà des limites réglementaires. En radiologie interventionnelle, les procédures longues sous scopie exposent particulièrement les mains et les yeux des opérateurs.
Radioprotection & principes ALARA
La radioprotection repose sur les trois principes fondamentaux : justification, optimisation (ALARA) et limitation. Le port obligatoire des équipements de protection individuelle (tabliers plombés, protège-thyroïde, lunettes plombées) est exigé lors des actes interventionnels. La dosimétrie individuelle (dosimètre passif et bague dosimétrique) doit être portée systématiquement. Une Personne Compétente en Radioprotection (PCR) doit être désignée pour assurer le suivi du programme de radioprotection de l’établissement.
Exigences réglementaires marocaines
Conformément à la loi n° 142-12 et au décret n° 2.23.151, les appareils à rayons X utilisés en radiologie sont soumis à une autorisation d’importation et d’exploitation délivrée par l’AMSSNuR (Agence Marocaine de Sûreté et de Sécurité Nucléaire et Radiologique). L’exploitant doit élaborer un programme de radioprotection documenté (art. 20 du décret), désigner une PCR qualifiée (art. 21), classer les travailleurs en catégorie A (>6 mSv/an) ou B, et assurer leur surveillance dosimétrique par un organisme agréé AMSSNuR (art. 30). Les limites de dose sont fixées à 20 mSv/an pour les travailleurs et à 1 mSv/an pour le public (art. 6 et 12).
